激光近视手术自1993年进入中国以来,20多年时间,得到了快速的发展和普及,全国投入使用的激光机已超过800台,每年超过百万的近视眼患者接受手术,摘掉了眼镜。与此同时,人们对该技术的疑问和不信任从未停止过,几乎每个屈光手术医生每天都在重复向患者解释着关于该技术的种种问题。那么,激光近视眼手术的利与弊到底如何权衡呢?
【判断】做近视眼手术的利与弊?
一、激光近视手术“利”
1、快捷。激光近视手术可以视力,甚至一出手术室就可看到一个清晰的世界。如今,近视手术已经发展到全飞秒时代,全飞秒激光不需要制作角膜瓣,仅在角膜上方制作2-4毫米的切口,取出飞秒激光制作的透镜组织,即可矫正近视。全飞秒激光全程使用飞秒激光完成,保留了角膜表面的完整性,减少对角膜神经纤维的损伤,术后抗撞击能力强,长期不怕外伤,第二天即可正常生活,运动不受限制,特别适合术后要参加长期高强度对抗训练的soldier、police和运动员。
2、方便。27岁的小丽是一位爱美的姑娘,眼镜度数不高,但两只眼睛度数差距较大。前后戴了很多副眼镜,尝试了各种款式、颜色,但从不觉得自己戴眼镜好看。深知戴眼镜不方便的地方太多了:吃冒烟的食物,眼镜会很快起雾;鼻翼上有两个明显的痕迹;眼睛也开始变形,每次摘下眼镜看自己感觉好奇怪。为了漂亮和今后生活的方便,通过上网咨询,问周围的朋友,反复比较和考虑,敲定了普瑞眼科医院选择了全飞秒手术。让她没想到的是,术后第2天视力就提升到了1.0,这个明丽的世界让人特别兴奋。无论开车还是生活中其他的事情,都比以前方便多了,小丽自己都不敢确定这是真的,以前的旧眼镜隔了好几个月才敢丢掉。术后四个月,小丽去了三亚,那里的天很蓝,海很阔,能不戴眼镜看这么远,恍然如梦!
3、帮助。历年当兵、考police,考公务员,考military school,应征青年不合格率高达四成以上,视力问题成了体检项目的“重灾区”。就目前而言,极速宇航飞秒作为美国宇航局指定的近视手术方式,是目前世界上矫治近视安心、有效的方式之一,可满足体检对视力的要求,同时也符合我国相关部门的体检规定。同时,先进的全飞秒激光技术“、无瓣,术后不拍外伤”的特性,也成为soldier、police、运动员等长期参与对抗性运动人群新选择。
二、激光近视手术“弊”
1、国内技术水平参差不齐,给患者选择带来风险。少数单位不在技术水平上下功夫,用商业化操作,广告言过其实,增加了患者术后产生并发症的风险。所以有些患者,在无法甄别的情况下,又迷信三甲医院的技术保障,诚然各地三甲医院综合实力不错,但是,三甲医院内部也分重点科室和非重点科室,如果眼科在该三甲医院是非重点项目,且眼科里面视网膜脱离、青光眼、黄斑病变等失明性眼病才是三甲医院的眼科诊疗重点,那作为仅是视力矫正的近视手术,诊疗技术、服务水平和风险管控能力远不如专业眼科医院,应该综合看待。
2、近视手术的激光设备在不断的更新换代,技术方面逐渐完善,设备昂贵又淘汰率高,并非所有眼科医院都有实力实时更新设备,某些没有德国蔡司全飞秒激光的医院,用“飞秒全激光”或者“全激光飞秒”等鱼目混珠,就会给患者带来一定的风险。
3、任何手术都是有创伤的,激光近视手术也不例外。所有患者都希望通过手术恢复到从前不近视时候的视觉质量,期望值非常高,但是总有少数人视力不如预期的那样理想,或是矫正视力没有别人好,这就归咎于手术”失败“或有”后遗症“是不科学的。从医学角度来说,这种个体差异属于正常的现象,毕竟每个人患近视时间长短不一,眼部调节能力和角膜神经恢复周期都不一样,术后视力也不可能一样,而且近视手术越年轻做效果越好!
4、术后需注意保护视力。激光近视手术是矫正手术,是把以前近视的度数矫正了,但不能预防再次近视。术后一个月视力稳定期间,需要特别注意用眼,持续视近时间超过1小时要休息10分钟;三个月视力稳定后,可以稍微延长视近时间,但不要通宵熬夜玩电脑。
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【专家点评】近视眼手术该如何选择?
1、看医院规模:医院规模大小,术前术后诊疗流程是否规范,且良好的就诊、环境,是直接反应医院医疗综合实力的一个总体表象,是手术安心与效果的物质基础。
2、看技术设备:近视手术中技术设备的先进程度对手术安心性和术后效果影响较大,手术设备越先进就意味着手术技术越成熟、手术风险越低,患者安心也才能获得更好的保障。
3、看案例多少:是医院近视眼手术开展情况的直观体现,一定要选择手术案例上万例的专业眼科医院。
4、看医生技术:拥有丰富经验的手术医师,能根据患者眼部条件实施个性化手术方案,术后获得良好的视觉质量。
4、看术后保障:全国连锁的眼科医院,术后多地联合复查服务,方便、及时为患者服务;其规模化经营比一些地方性诊疗机构安心性高。